根据正常妇女内源性的雌激素周期性的变化、特征,正确运用雌激素
更新日期:2021-03-01     来源:中国妇幼保健   作者:马晓培  浏览次数:133
核心提示:传统的序贯或者联合疗法,雌激素用量在一个周期中保持一个剂量。用此方法原理是在短期刺激被抑制的FSH恢复到正常水平,并定期停药后期待排卵的恢复,

传统的序贯或者联合疗法,雌激素用量在一个周期中保持一个剂量。用此方法原理是在短期刺激被抑制的FSH恢复到正常水平,并定期停药后期待排卵的恢复,见图1A、B 。一般来说,在服药的2-3个周期后FSH就可有下降或上升5-10IU/L的变化,然后再促使内源性促性腺素的回升;没有一定量的雌激素基础,使用促排卵药,是不会应答的。

我们根据雌激素的生物和药物特性,根据正常女性分泌E2的两个峰值曲线,在剂量上作了调整和改良,我们将28片的结合雌激素采取1:2:1的口服法:即从月经的第五日开始,第一周每晚口服一粒,第二周每晚口服二粒。第三周又恢复到每晚一粒,正好一个周期服完28片,周期的最后10天或12天加服孕激素(黄体酮胶囊200mg或地屈孕酮20mg),让子宫内膜向分泌期转化。