如何选择最佳治疗策略是长期以来争论的焦 点，目前仍旧是巨大的挑战。一个公认的治疗原则是对于初发的非复杂性B型主动 脉夹层患者多采用保守治疗，通过应用β-受体阻滞剂降低心脏收缩力带来的血管壁 压力并降低主动脉壁内疾病患者的血压[8]。同时，快速诊断，密切监视以及积极地 血压控制治疗是改善预后的重要措施[5]。然而，对于约1/3合并难治性高血压、反复 或持续性疼痛、周围血管缺血等症状的患者需要采取更加积极的治疗措施。但遗憾 的是，尽管麻醉方式、手术技巧、术后监护都有了显著提高，急性Stanford B型主动 脉夹层开放手术的死亡率（25%~50%）依然居高不下。近年来，腔内手术的出现为 胸心疾病的治疗提供了新的选择[9]。多个多中心研究报道腔内修复术具有操作方便、 并发症少等优点，适应范围广，甚至适用于无法开放手术的高危B型主动脉夹层患 者，并且明显降低短期死亡率[10]，但目前还无文献报道关于腔内修复术与开放手术效果的直接对比。