LS的确诊通过ENaC相关基因检测
更新日期:2021-08-05     浏览次数:91
核心提示:在临床工作中,当排除其他继发性高血压后,高血压患者合并以下一项或多个指标时,可考虑LS的诊断:高血压家族史,年轻起病;低醛固酮、低肾素血症;低

在临床工作中,当排除其他继发性高血压后,高血压患者合并以下一项或多个指标时,可考虑LS的诊断:高血压家族史,年轻起病;低醛固酮、低肾素血症;低钾血症伴或不伴代谢性碱中毒;螺内酯治疗无效,阿米洛利或氨苯喋啶诊断性治疗效果显著。本例患者为青少年,高血压、低钾血症、肾脏失钾、低肾素醛固酮血症、代谢性碱中毒,螺内酯治疗无效,氨苯喋啶治疗有效,符合LS临床特点。92.4%LS患者有高血压表现,71.8%患者有低钾血症表现,58.2%患者有低醛固酮血症表现[7],提示LS的临床表现存在异质性LS的确诊通过ENaC相关基因检测。Tetti2018总结之前所有已报道的72LS家系,共有24ENaC β亚基突变,6ENaC γ亚基突变,仅有1ENaC α亚基突变[7]所以ENaC突变绝大多数集中于β亚基、γ亚基,α亚基突变极其罕见