通过透射电子显微镜 (TEM)，观察到角质细胞通过细胞质分裂产生分离，提示病变的角质细胞脆性改变而导致角质层变薄。随后，Kawai等^［4］也在角质细胞中检测到细胞质内分离，并在棘层中检测到有缺陷的角蛋白丝束；认为角蛋白中间丝的发育不良导致角质细胞脆弱，导致 CPH 的角化不足病变。然而，Yamamoto 等^［8］发现角化细胞的表面形态正常，但桥粒和角化粒早期降解，表明角化细胞附着结构的异常导致角化细胞早期脱离；认为可能由外部因素产生异常的Odland 小体使角质形成细胞间的粘附失败，从而导致外层角质细胞分离。