2.2饮食营养护理

胃食管反流此种病症易发生于新生儿，尤以早产儿较多见，发病率可达80%-85%^[3]；胃食管反流而导致吸入性肺炎、呼吸暂停，窒息甚至猝死等严重的并发症，治疗胃食管反流的患儿应尽早予留置鼻空肠管进行喂养^[4]。该患儿前期使用鼻胃管，鼻饲效果不佳，反流未能缓解，因胃食管反复反流导致患儿病情变化加重，营养摄入不足，体重未达到正常生长曲线范围，因此根据患儿的病情特点制定个体化肠内营养方案。①使用鼻胃管喂养，调整配方奶粉，鼻胃管鼻饲护理目标未达到理想状态，更换为盲插鼻肠管鼻饲，更改为持续泵入配方奶；先使用推注法,35ml/Q3h逐渐增加至60ml/Q3h，仍呕吐频繁，后使用肠内营养泵入，20ml/h开始逐渐加量；对于长期需要人工肠内营养的患儿，留置鼻空肠管可有效降低吸入性肺炎的发生率，其效果优于鼻胃管及经口进食。