线结收紧的同时挤压阴囊腹股沟区排出积气
更新日期:2021-12-15     浏览次数:94
核心提示:1.腹膜前跳跃式荷包缝合患儿采取头低脚高15仰卧位,全身麻醉气管插管。经脐切口入路,置入5mm Trocar,建立6-12mmHg气腹,置30腹腔镜探查双侧内环口。

1.腹膜前跳跃式荷包缝合

患儿采取头低脚高15°仰卧位,全身麻醉气管插管。经脐切口入路,置入5mm Trocar,建立6-12mmHg气腹,置30°腹腔镜探查双侧内环口。于直视下在脐下缘做3mm弧形切口至皮下脂肪层,免Trocar置入3mm持针器。沿患侧腹直肌外侧内环口上3cm将2-0丝线缝针自腹壁刺入腹腔,线尾留置于腹壁外侧,跳跃式荷包缝合内环口腹膜层一周,缝针越过输精管通过的腹膜皱襞处,留下一个小间隙防止其损伤,腹腔内绕线成结,持针器在腹腔中夹持缝线头端同时于腹腔外牵拉缝线尾端打结,线结收紧的同时挤压阴囊腹股沟区排出积气。将缝针靠近原针口穿出腹壁,提拉缝线两端同时按压腹壁使腹内线头残留约0.3cm,紧贴腹壁剪线。缝合各创口后用皮肤胶粘贴。