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腹膜假黏液瘤的来源与分类
更新日期:2022-04-23     来源:中国肿瘤   浏览次数:77
核心提示:腹膜假黏液瘤曾经被认为是由破裂的卵巢囊肿引起的,但现在文献显示PMP可起源于直肠、卵巢或任何腹部器官的黏液性肿瘤,如卵巢粘液性囊腺瘤、囊腺癌和

腹膜假黏液瘤曾经被认为是由破裂的卵巢囊肿引起的,但现在文献显示PMP可起源于直肠、卵巢或任何腹部器官的黏液性肿瘤如卵巢粘液性囊腺瘤、囊腺癌和阑尾粘液囊等,并且其中90%来源于阑尾粘液性肿瘤[4-6]。当瘤体或囊肿破裂后其内粘液物质及囊壁被覆柱状上皮逸出至腹腔,种植于大网膜和小网膜、十二指肠-空肠交界处、卵巢、直肠上部和膈肌等,并不断生长、分泌胶冻状物质从而形成PMP,因此PMP通常在腹膜腔内以粘液沉积方式传播[7]。虽然阑尾上皮性肿瘤仍是PMP最常见的病因,但在一项对225PMP患者的系列研究显示出PMP不同起源部位的生存和预后均未发现明显的差异[8]。而PMP的分类通常根据腹膜疾病的组织学而不是原发肿瘤根据2021年发表关于PMP临床实践诊断和治疗指南的共识,PMP分为4类:1无细胞粘蛋白;2 低级粘液性腹膜癌(low-grade mucinous carcinoma peritonei, LMCP)或播散性腹膜腺粘蛋白病(disseminated peritoneal adenomucinosis, DPAM);