一、急性肺损伤（ALI）与急性呼吸窘迫综合征（ARDS）

急性呼吸窘迫综合征（acute respiratory distress syndrome ARDS)是有多种病因引起的临床综合征，病理生理变化是一种急性弥漫性肺泡损伤，特征是低氧血症和双侧肺泡浑浊^[3]；急性呼吸窘迫综合征常常是一个动态发展的过程，而急性肺损伤（acute lung injury ALI）是反映急性呼吸窘迫综合征病理生理的一个过程^[4，5]；全世界范围内急性呼吸窘迫综合征占重症监护病房(ICU)住院人数的10.4%，具有较高的发病率和死亡率^[2,36，7]，急性呼吸窘迫综合征至今被发现超过50年，是临床上最常见的严重疾病之一^[8]。近几十年来，随着对ARDS的不断探索，对其认识不断提高，它的定义和治疗策略也不断发展。急性呼吸窘迫综合征描述了由各种原因引起的弥漫性肺损伤，引发严重的炎症反应，治疗方案有机械通气到、肺保护、维持肺血流以保护肺循环。