临床常用中成药辅助治疗慢性萎缩性胃炎的网状meta分析

【摘要】目的：运用网状meta分析评价康复新液、养胃舒、胃复春、香砂养胃片、摩罗丹五种中成药辅助治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效与安全性。方法：全面检索CNKI、VIP、WanFang Data、CBM中文数据库及The Cochrane library、PubMed、EMbase、Web of Science外文数据库，搜索公开发表此5种中成药辅助治疗的临床随机对照试验，检索时间均为自建库至2019年8月31日，筛选出符合纳入标准的研究，按照Cochrane5.1手册标准对纳入的研究进行文献质量评价与偏倚风险评估，采用ADDIS软件进行网状meta数据结果比较及排序。结果：纳入51项RCT共计5706例患者，临床有效率方面，5种中成药辅助治疗均能提高临床疗效，以康复新液临床辅助治疗效果最显著[OR=0.13,95%CI(0.08,0.21)]；针对Hp转阴例数以胃复春辅助治疗显著[OR=0.24,95%CI(0.15,0.38)]；针对胃痛胃胀症状改善方面则优选香砂养胃丸辅助治疗[OR=0.84，95%CI(0.72,0.89)]；针对反酸恶心、嗳气症状改善方面皆以胃复春辅助治疗显著[OR=2.96,95%CI(0.67,1.17)]、[OR=0.90,95%CI(0.08,1.87)]；针对胃黏膜萎缩病理改变方面首选摩罗丹辅助治疗[OR=0.84，95%CI(0.72,0.89)]。结论：五种中成药辅助治疗慢性萎缩性胃炎皆具有较好的临床疗效，本研究得出康复新液辅助治疗为临床首选用药，但明确的结论仍需要更多高质量随机对照文献予以验证，临床中可根据病人的具体特征进行准确选择应用。

【关键词】中成药；辅助治疗；慢性萎缩性胃炎；网状meta分析