县公立医院薪酬制度改革趋势研究--基于2009-2016文献研究
更新日期:2018-05-10     来源:中国现代医学杂志   浏览次数:168
核心提示:三、县级公立医院薪酬制度改革的研究展望公立医院改革中县级公立医院薪酬制度改革的研究是公立医院综合改革是否成功的关键,是整个医药卫生体制改革的

三、县级公立医院薪酬制度改革的研究展望
公立医院改革中县级公立医院薪酬制度改革的研究是公立医院综合改革是否成功的关键,是整个医药卫生体制改革的重点任务之一。通过对有限的研究成果分析可知,我国关于基层县级公立医院薪酬制度改革的研究存在不足,主要表现在缺乏理论支撑、实证研究匮乏、研究视角较窄、研究缺乏连续性等方面,本文认为关于县级公立医院薪酬制度改革的研究可以从如下几个方面着手:
1、夯实理论基础
对于公立医院薪酬制度改革的理论研究现状可以概括为可参考的研究理论多,而可应用的研究理论少,还没有进入研究成果的发展高潮期,核心作者群也未能形成,也就不存在相关观点被不断引用、发展乃至公众认可,成为广泛接受的理论。例如县级公立医院薪酬制度改革的内容、障碍及对策等, 都缺乏具体的理论支撑,已有的文献中对其内容、障碍及对策的认知,多是个人观点、一家之言,不具有权威性、说服力。
2、加强实证研究
现有研究成果在研究偏少的情况下,还多以理论研究为主,具有普适性的实证研究成果还处于缺位状态,因而导致实证研究的模型、变量选择都存在比较大的不足,带有比较大的主观色彩、缺乏科学性,同时受到现实条件、技术水平的限制,因而不可能获得大量而翔实的数据。同时在公立医院改革的大背景下,县级公立医院薪酬制度改革的研究各个县、医院及其传医生都会有很大的差别性、具体性、特殊性,无疑加大了实证研究的难度。
3、扩展研究视角
当前的研究仅在理论层面有介入,实证层面几乎没有。但是关于县级公立医院薪酬制度改革的研究是一个综合性非常强的研究性问题,因而可以切入的点和立足的角度都很多,例如影响公立医院薪酬制度的内外部因素研究、公立医院薪酬制度改革对患者的影响、医务人员对薪酬制度改革的满意度研究、县级公立医院薪酬制度改革的绩效研究等等,从宏观思辨和微观实证的角度出发,不断提高研究的前瞻性、纵深性、指导性和跨学科的综合性研究。
4、提高研究连续性
单从当前的文献成果数量和核心作者群的情况来看,数量有限,核心作者群尚未形成,关于县级公立医院薪酬制度改革的研究还停留在初级阶段;在通过研究文献的内容来看,笼统的谈及当前县级公立医院薪酬改革的迫切性、现状及存在的问题,但对于如何建立、运用什么手段建立、建立到何种程度都没有做出具体的讨论,研究的缺乏持续性的关注和深入。
作者:李晚莲