NSE、Tau蛋白及振幅整合脑电图在新生儿缺氧缺血性脑病中的临床意义
更新日期:2019-01-08     来源:临床儿科杂志   作者:洪菲  浏览次数:132
核心提示:《NSE、Tau蛋白及振幅整合脑电图在新生儿缺氧缺血性脑病中的临床意义》为作者:洪菲最新的研究成果,本论文的主要观点为摘要:目的研究神经元特异性烯

《NSE、Tau蛋白及振幅整合脑电图在新生儿缺氧缺血性脑病中的临床意义》为作者:洪菲最新的研究成果,本论文的主要观点为摘要:目的 研究神经元特异性烯醇化酶(NSE)、Tau蛋白、以及振幅整合脑电图在早期诊断足月新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)中的价值,观察其早期变化特点及评价其对HIE早期诊断的意义。方法 选择2015年01月-2017年09月南通市第一人民医院产科出生窒息足月新生儿HIE作为观察组(HIE组)。另选我院产科出生的30例非窒息足月新生儿,作为对照组。采集HIE组以及对照组新生儿出生后第24h、72h、7天的血清,采用酶联免疫吸附测定法检测Tau蛋白和NSE,同时进行床边振幅整合脑电图监测(每次不少于4h)。并于生后28天进行新生儿神经行为测定(NBNA)评分。结果1。 生后第24h、72h及7天血清NSE结果显示窒息后24h血清NSE即升高,72h明显升高,第7天稍有下降,p<0。05,且各时间点NSE浓度HIE组均明显高于对照组(p<0。05);HIE中重度组高于HIE轻度组(p<0。05);2。 生后第24h、72h及7天血清Tau蛋白结果结果显示窒息后24h血清Tau蛋白浓度即升高,72h明显升高,第7天稍有下降,p<0。05,且各时间点Tau蛋白浓度HIE组高于对照组(p<0。05);HIE中重度组高于HIE轻度组(p<0。05);3。 HIE轻度组和中重度组的NSE与Tau蛋白浓度相关性分析结果显示三个时间点两者均呈正相关。4。生后24h 、72h 、7d aEEG监测结果与HIE临床分度存在正相关(r=0。778,p<0。01);5。 生后28dNBNA评分结果显示HIE组低于对照组(p<0。05);HIE中重度组低于HIE轻度组(p<0。05);6。 多指标联合诊断分析结果:综合预测概率ROC曲线下面积最高;单独的NSE、Tau蛋白、aEEG的ROC曲线在95%可信区间有交叉。结论 Tau蛋白、NSE参与足月窒息新生儿HIE的全过程;Tau蛋白、NSE及aEEG可以判断脑损伤程度,对预后判断有帮助;应用多指标联合诊断分析,联合Tau蛋白、NSE与aEEG检测对新生儿HIE早期诊断意义最大。现欲投《临床儿科杂志》,不知是否符合录用要求,望您批评与指正。

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