约束质量工具在神经外科意识障碍患者中的应用及研究

【摘要】 目的   探讨约束力决策轮及等级在神经外科意识障碍患者中的应用效果。方法 选取我院2017年1月1号至2017年12月31号神经外科重症监护病房患者212名，按照住院号单、双数选取单数110例患者入选观察组，在入院后即根据约束力决策轮及等级进行评估，依据评估结果采取约束措施或替代疗法。建立约束观察记录单，加强了约束局部皮肤护理，严密观察并发症的发生。另双数102例患者未应用约束力决策轮及等级作为评估工具，按传统约束方法采取约束设为对照组。观察两组患者的约束率，意外拔管的发生率。比较指端肿胀，皮肤破损，输液渗漏，谵妄等并发症的发生率等指标。结果 观察组约束率30.0%，明显低于对照组79.4%，意外拔管及约束并发症明显降低。结论 神经外科意识障碍患者应用约束力决策轮及等级进行评估，采取正确合理的护理措施，明显降低了约束率及约束相关的并发症，利于推广使用。

【关键词】约束力决策轮及等级；神经外科意识障碍患者；约束率