唾液胃蛋白酶对胃食管反流病食管外表现的诊断价值研究
更新日期:2019-10-08     来源:世界华人消化杂志   作者:游婷  浏览次数:5
核心提示:唾液胃蛋白酶对胃食管反流病食管外表现的诊断价值研究【摘要】目的 探索唾液胃蛋白酶对胃食管反流病食管外表现的诊断价值。方法 纳入无明显反流症状的

唾液胃蛋白酶对胃食管反流病食管外表现的诊断价值研究

【摘要】目的 探索唾液胃蛋白酶对胃食管反流病食管外表现的诊断价值。方法 纳入无明显反流症状的健康志愿者15例(C组)及有胃食管反流病食管外表现的患者15例(E组),均经胃食管反流病量表(GERD-Q)评分、咽喉反流症状指数评分量表(RSI)、咽喉反流体征评分量表(RFS)及24小时多通道食管腔内阻抗-pH监测(MII-pH)确诊。研究对象分别于晨起空腹、午餐后2小时、晚餐后2小时、症状时,共4个时间点收集唾液标本,用酶联免疫吸附剂测定(ELISA)法,对收集的唾液标本进行胃蛋白酶浓度检测,分析两组间、组内各时间点的唾液胃蛋白酶浓度,探讨唾液胃蛋白酶对胃食管反流病食管外表现的诊断价值。结果 1)C组、E组的唾液胃蛋白酶浓度分别为63.59±14.34ng/mL、128.98±17.28ng/mL,E组唾液胃蛋白酶浓度明显高于C组(p=0.000)。2)对比C组、E组间各时间点的唾液胃蛋白酶浓度,发现各时间点E组唾液胃蛋白酶浓度均明显高于C组,p值均等于0.000;3)对比C组、E组内不同时间点的唾液胃蛋白酶浓度,发现C组内不同时间点的唾液胃蛋白酶浓度无显著差异;E组内晨起空腹、午餐后2小时、晚餐后2小时及症状时的唾液胃蛋白酶浓度分别为124.28±17.50ng/mL、143.54±12.60ng/mL、122.00±15.77ng/mL、126.10±12.60ng/mL,不同时间点的唾液胃蛋白酶浓度存在显著差异,其中午餐后2小时的唾液胃蛋白酶浓度最高,将晨起空腹、晚餐后2小时、症状发生时的唾液胃蛋白酶浓度与午餐后2小时比较,p分别等于0.003、0.001、0.008。而E组其他时间点之间的唾液胃蛋白酶浓度无显著差异。结论 唾液胃蛋白酶对诊断胃食管反流病食管外表现有较好的临床价值,该类患者各时间点的唾液胃蛋白酶浓度均明显升高,其中午餐后2小时的唾液标本的诊断价值最高,其原因可能与研究对象午餐后立即平躺午睡有关。

关键词:胃食管反流病,食管外表现,唾液胃蛋白酶,诊断