吕海江教授运用开郁导滞法治疗早期前部缺血性视神经病变探讨

[摘要] 目的 探讨开郁导滞、通窍明目法对早期前部缺血性视神经病变(AION)患者视功能的影响。方法 回顾性分析2015.04～2018.06经门诊诊治运用开郁导滞、通窍明目法治疗的早期AION患者27例(33眼) ，治疗2周后及治疗2月后分别进行视力(BCVA)、视野、视盘周围神经纤维厚度及视觉诱发电位方面的检查，并进行临床疗效评估。结果 早期AION患者治疗前最佳矫正视力(BCVA)为0.39±0.33，经开郁导滞、通窍明目法治疗2周后，BCVA为0.57±0.56，较治疗前有提高(P＞0.05)；治疗2月后BCVA为0.75±0.41，较治疗前显著提高(P＜0.01)。平均视野缺损(MD)治疗前为20.31±3.61，治疗2周后为18.55±3.22，较治疗前有提高(P＞0.05)；治疗2月后为14.05±1.13，较治疗前显著提高(P＜0.01)。视野平均敏感度(MS)治疗前为12.19±3.74，治疗2周后为15.47±2.63，较治疗前有提高(P＜0.05)；治疗2月后为19.91±2.03，较治疗前显著提高(P＜0.01)。视盘周围上方、颞侧、下方、鼻侧神经纤维厚度治疗2周后较治疗前降低(P＜0.05)；治疗2月后较治疗前显著降低(P＜0.01)。视觉诱发电位P100波潜伏期经治疗2周后较治疗前缩短(P＞0.05)，治疗2月后较治疗前显著缩短(P＜0.01)；P100波振幅经治疗2周后较治疗前增加(P＞0.05)，治疗2月后较治疗前显著增加(P＜0.01)。临床疗效其总有效率为81.5%。结论 中医开郁导滞、通窍明目法能有效改善早期AION患者的视功能。

[关键词] 前部缺血性视神经病变；早期；开郁导滞法；中医中药；视功能