2.2、病因病机

失语与心、肝、脾、肾四经病变关系密切。

心经受邪，则心失其用。心主神明，失用则神明失养，舌的运动不能受制于心神，心主血脉，失用则血不荣于舌；肝经受邪，则肝失其用。肝藏血，失用则藏血不力，荣舌之血无源，肝主筋，失用则舌体僵硬；脾经受邪，则脾失其用。脾主运化，人一身的正常活动有赖于脾对于水谷精微的运化，失用则运化失司，水谷精微不能营养舌体，脾主肌肉，失用则舌委软无力；肾经受邪，则肾失其用。肾主藏精，人的生命活动有赖于肾精的基础，失用则肾精失守，一身的活动失权，肾主骨生髓，失用则生髓不足，《医学衷中参西录》曰:“人之脑髓空者, 甚或猝然昏厥, 知觉运动俱废, 因脑髓之质, 原为神经之本源也。” 脑为髓海，继而髓海不充，人类的语言功能有赖于脑对于舌的控制和对语言的组织，故而脑也不能发挥启其用。《灵枢·忧患无言》曰，:“咽喉者，水谷之道也……舌者，音声之机也……横骨者，神气所使，主发舌者也。”