1 瘿病与《脾胃论》

多数学者将甲亢归于“瘿病”，根据临床表现不同，分别纳入“瘿病”（无甲状腺肿大和突眼征者）、“瘿气”（仅甲状腺肿大而无突眼征者）、“瘿瘤”（甲状腺肿大、坚硬者）等^[5]。基本病机为阴虚阳亢，湿浊、水停、瘀血是其常见病理产物，治法以滋阴潜阳、益气养阴为主，兼以祛湿化痰、活血化瘀^[6]。

陶枫教授秉持脾胃元气论，重视内因在病变中的作用，认为内伤或外感发病，皆由于元气虚，而气之所以不足，是因脾胃损伤所致。现代医学关于甲亢的主要诱因包括海产品等高碘食物摄入过多、精神压力大、生活节奏快等因素。或因进食生冷，损伤脾阳，或因过用厚味，酿成湿热，阻碍运化，或因肝气郁结，木旺横土，或因心火自燃，母病及子，或因劳倦失常，耗损中阳，以上种种，皆会损伤脾胃。《脾胃论·脾胃虚实传变论》云“脾胃之气既伤，而元气亦不能充，而诸病之所由生也”。瘿病亦可由此而生。