1、肠道微生物与SCFAs

人体内最大微生物群落为肠道微生物，由6个主要菌门组成，包含拟杆菌门、厚壁菌门、变形菌门、放线菌门、梭杆菌门和Verucomobia门数万亿细菌在内。其通过代谢作用将食物中多糖转化为能为人体提供能量的单糖及SCFAs，从而发挥增强免疫、抑制病菌生长、调节肠道等作用^[9]。SCFAs是肠道微生物群的发酵终产物，是肠道上皮细胞的重要能量来源，可维护黏膜屏障，具有抗炎和抑制组蛋白脱乙酰酶的特性，与其位于肾脏的受体结合发挥调解血管的作用。菌群失调导致SCFAs水平降低，进而导致脂代谢和葡萄糖代谢异常，加剧DN的进程，故调节肠道菌群及改善SCFAs水平有望成为延缓DN病程进展的重要方法。