二、文献综述

（一）国内的相关研究

国内已有一些研究关注儿童健康状况与监护人营养认知的关系。部分研究聚焦于农村儿童尤其是留守儿童的营养健康问题。例如，黄春兰等（2012）对桂西地区留守营养不良儿童监护人的营养认知进行调查，发现94%的监护人不知晓按时进食的重要性，81%的监护人不知晓如何搭配小孩膳食，10%的监护人不知道小孩多吃零食不好^[15]。王树明等（2014）以汉川市两所农村小学的3~6年级小学生的监护人为调查对象，发现农村学童监护人营养认知水平不理想，营养知识知晓水平正确率偏低（66.64%），尤其对营养素食物来源和常见营养缺乏症的认知较低^[16]。陆青梅等（2012）研究了健康教育对留守营养不良儿童监护人营养知识认知和行为的影响，得出对留守营养不良儿童监护人进行有针对性地健康教育，能改善留守儿童地营养状况的结果^[17]。另外，还有部分研究考察了监护人营养认知对城市儿童健康的影响。张月珍等（2016）随机选取泉州地区3家医院门诊肥胖儿童的家长进行营养认知问卷调查，发现家长的营养认知对肥胖儿童饮食行为的直接效应为0.2278，间接效应为0.1287，总效应为0.3065^[18]。任建立等（2013）对沧州市两所幼儿园5~6岁在园儿童的母亲进行有关营养认知状况调查，发现学龄前儿童母亲对有关儿童营养和喂养知识认知不足，文化程度较低者知晓度相对较差，而高学历者在胡萝卜营养意义认知上存在较大误区^[19]。此外，还有研究聚焦于城市家庭主妇。李林等（2017）调查了乐山市城市家庭主妇对营养知识的掌握情况、饮食习惯及态度，发现乐山市家庭主妇营养知识知晓率为33.00%，家庭主妇营养知识的知晓率受户籍所在地、文化程度、职业、家庭人均收入等影响^[20]。

与国外相比，国内的相关文献相对缺乏，调查对象局限于部分群体，这与我国儿童健康面临营养缺乏和营养失调的双重重压的现状是不匹配的。