术前的因素目前认为可以分为患者自身因素和手术相关因素。患者因素主要可能是心理因素如术前焦虑、抑郁、怀疑以及社会环境如工作、薪水、家庭的影响。手术相关因素包括对手术适应症未能严格把控、翻修手术以及手术计划不当等。目前，患者因素并未引起广大医患的重视，实际上，手术患者较其他患者更希望获得社会的关怀，并且患者的情绪确实有存在影响疼痛的物质基础。Humo M等^[6]研究发现，当腰神经根受机械压迫时，与疼痛有关的神经递质水平会增高,主要包括5-羟色胺（5-HT）、去甲肾上腺素、多巴胺和脑神经营养因子等因素，其中5-HT的分泌不仅参与了疼痛的发生机制，也参与了抑郁症的机制，故长期的慢性腰腿痛患者会伴随抑郁焦虑的症状，这种不良的情绪变化又会加重患者疼痛的感受。