5.护理难点：抗栓

患者有家族血栓病，肺栓塞病史，凝血因子多项异常，易栓组套异常，血管彩超示：左侧腘静脉不全栓塞（考虑为陈旧性）予以克赛抗凝，期间预行PICC穿刺，发现有上肢及颈静脉亦有血栓，后期血小板计数859*10^9/L，速碧林、阿司匹林预防血栓形成。

5.1吻合口漏及血栓复发

为降低术后短肠综合征的发生保留过多肠管，可引起吻合口漏或血栓复发^[3]。判断肠管活性目前有两种方法：一是切除坏死肠管，对于可疑肠管行外置造瘘，术后观察造瘘肠管活性，必要时再次剖腹切除；二是术中应用多普勒血流彩色超声或荧光技术也可以准确判断肠管活性，从而为精准确定手术范围提供依据。

5.2肠外器官的血栓形成